近年來，媒體爆出多起獨居老人在家中死亡多日后才被發(fā)現(xiàn)的事件。特別是在廣大的農(nóng)村地區(qū)，獨居老人已經(jīng)成為出事高發(fā)人群。過去，人們恪守“父母在，不遠游”的古訓。然而，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，城市化和工業(yè)化發(fā)展進程的加快，農(nóng)村青壯年勞動力涌入城市，大量的老人留在農(nóng)村，出現(xiàn)了農(nóng)村空巢老人的現(xiàn)象。據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示，2018年，我國60歲以上老年人口達到2.49億。來自民政部的數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村留守老年人口約4000萬，占農(nóng)村老年人口的37%。農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能被極度弱化，使得中國農(nóng)村社會傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”陷入僵局。

黨的十九大以來，國家大力支持農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展，實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，政府的方針政策逐步向農(nóng)村傾斜，社會保障逐漸向農(nóng)村覆蓋，但農(nóng)村空巢老人的生存保障和生活質(zhì)量與“生活富足”“鄉(xiāng)風文明”的目標仍有較大差距。農(nóng)村養(yǎng)老該何去何從，已經(jīng)成為當下我國面臨的重要社會問題。

全國人大代表高度關注農(nóng)村空巢老人問題

這一社會問題引起了全國人大代表寧凌的高度關注。今年全國人代會期間，寧凌聯(lián)名11名代表提出了“關于提高農(nóng)村空巢老人生存保障和生活質(zhì)量的建議”，并指出當前農(nóng)村出現(xiàn)空巢老人問題的原因。

寧凌分析稱，導致這一問題的原因主要有以下三點：一是經(jīng)濟基礎保障不力。農(nóng)村老年人收入普遍較低，大部分收入來源靠子女提供。由于農(nóng)村養(yǎng)老制度建立較晚，導致保障水平較低，因此農(nóng)村老年人收入少，自我養(yǎng)老能力弱。據(jù)統(tǒng)計，2018年，我國農(nóng)村居民人均可支配收入為每月1218元，農(nóng)村老年人每月收入為864元，如果遇上大病就負債累累，遠不能滿足生活需要。

二是精神供給要素不足。寧凌表示，一方面，空巢老人與子女異地分離，導致情感交流相對缺失；另一方面，農(nóng)村的公共設施建設不到位，集體活動組織力度不夠，導致空巢老人缺少與同伴交流的平臺。由于農(nóng)村空巢老人的文化程度相對不高，無法通過報紙、網(wǎng)絡等媒介與外界溝通交流，進一步加劇了農(nóng)村空巢老人精神文化的缺失。

三是養(yǎng)老服務保障體系不全。根據(jù)寧凌所提供的數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有的養(yǎng)老服務供給無法滿足當前需要。各類老年福利機構(gòu)床位總數(shù)僅占全國老年人口的1.6%，遠低于發(fā)達國家5%~7%的比例，養(yǎng)老院的基礎設施相對落后，服務水平不高，并且不菲的養(yǎng)老服務費用也讓農(nóng)村老人望而卻步。許多農(nóng)村空巢老人寧愿獨居在家，也不愿去養(yǎng)老院生活。

此外，寧凌還指出，隨著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展步伐加快和就業(yè)機會增多，部分青壯年選擇留鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。但是留在農(nóng)村的青壯年與空巢老人之間的交集仍處在傳統(tǒng)的小范圍鄰里相助關系上，缺乏外界引導下的互動互助機制，造成了資源浪費。

建言獻策破解農(nóng)村養(yǎng)老難題

今年全國人代會剛剛開幕，“養(yǎng)老”就迅速成為熱詞。有調(diào)查顯示，今年養(yǎng)老話題首次在全國人代會期間登上網(wǎng)友關注熱詞排行榜榜首。不論是長期在農(nóng)村一線工作的全國人大代表，還是在其他行業(yè)工作的代表，都非常關注農(nóng)村空巢老人問題，積極向大會提交建議。

寧凌在建議中指出，破解農(nóng)村養(yǎng)老難題首要的是夯實經(jīng)濟保障基礎。他建議，由全國各級統(tǒng)計主管部門牽頭，對區(qū)域內(nèi)農(nóng)村空巢老人收入的來源、數(shù)量等經(jīng)濟生活狀況進行摸底調(diào)查，設立中央財政專項與地方財政配套保障農(nóng)村空巢老人扶助資金，對溫飽問題未解決的農(nóng)村空巢老人給予政府兜底補助；在精神文化建設上，文化部門要積極組織開展文化公益下鄉(xiāng)和戲劇公益匯演活動，通過政策主導、企業(yè)參與投資、村民集體自籌等多渠道融合資本，建立完善農(nóng)村戶外文化廣場與室內(nèi)文化交流中心。同時，村集體應立足地方風俗慣例，多舉辦村民喜聞樂見的村內(nèi)集體交流活動，滿足空巢老人的精神需求。

全國人大代表劉貴芳是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，行醫(yī)近30年。2014年，她在河北省廣平縣南陽堡鎮(zhèn)建立了一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院。在總結(jié)實踐經(jīng)驗的基礎上，她提出建議，要鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展新型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務，解決居家養(yǎng)老當中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問題，要把家庭病床列入醫(yī)保報銷范圍，實現(xiàn)小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣的目標。

全國人大代表胡五清在建議中表示，鼓勵和吸引非營利組織、民間資本等社會力量參與到空巢老人問題的治理中來，或向社會組織和民營企業(yè)購買養(yǎng)老服務，從而建立政府指導型、企業(yè)附屬型和公益參與型的多類型主體養(yǎng)老參與機制，提高農(nóng)村空巢老人的生存保障與生活質(zhì)量。

“在增加基層養(yǎng)老院的同時，職業(yè)院校要增加設置老年養(yǎng)護專業(yè)，加強對從業(yè)人員的專業(yè)化培養(yǎng)，提高待遇，吸引更年輕、更專業(yè)化的人才加入農(nóng)村養(yǎng)老工作中�！比珖�人大代表高明芹在兩會期間接受有關媒體采訪時表示。

多部門發(fā)力解決農(nóng)村養(yǎng)老問題

解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題，是完善農(nóng)村老年人關愛服務體系的關鍵，事關農(nóng)村老年人晚年幸福生活，事關外出務工人員就業(yè)創(chuàng)業(yè)，事關農(nóng)村擺脫貧困奔小康。

目前，民政部出臺了50多個關于養(yǎng)老服務的規(guī)范性文件，國家衛(wèi)生健康委員會有近30個應對人口老齡化的政策文件，但我國現(xiàn)有的比較全面、系統(tǒng)的與老年人相關的法律只有《中華人民共和國老年人權益保障法》。相比之下，日本已經(jīng)制定了《老人福祉法》《老人保健法》等10多部法律。良法是善治之前提，抓緊制定和完善法律法規(guī)，圍繞解決好重點問題、關鍵問題，認真研究制定養(yǎng)老服務、老年人醫(yī)療健康等法律法規(guī)，是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的關鍵。

今年9月，全國人大社會建設委員會啟動了關于應對人口老齡化和養(yǎng)老服務工作的專題調(diào)研，并聯(lián)合中國社會科學院對全國8個省的居家養(yǎng)老進行抽樣調(diào)查，形成統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為今后開展有關社會養(yǎng)老方面的立法、監(jiān)督工作作參考，將有利于推動老年人權益保障法的實施，及專門養(yǎng)老服務方面法律的制定。

9月26日，民政部部長黃樹賢在慶祝新中國成立70周年活動新聞發(fā)布會上表示，將通過健全養(yǎng)老服務體系，擴大養(yǎng)老服務供給，為老年人提供更加多樣化的養(yǎng)老服務。同時，進一步提高養(yǎng)老服務質(zhì)量，確保養(yǎng)老服務安全、可靠。在人大代表建議答復辦理工作中，民政部表示，將認真貫徹習近平總書記對老齡工作和養(yǎng)老服務工作的重要指示批示精神，把全面建立農(nóng)村留守老年人關愛服務制度作為重點任務加以推進，具體來說：

一是加大財政投入力度，研究完善養(yǎng)老服務業(yè)稅收優(yōu)惠政策。推動農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)、服務設施和服務質(zhì)量達標，在保障農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，積極為低收入、高齡、獨居、失能農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務；鼓勵地方加大財政投入力度，推動各地全面建立針對經(jīng)濟困難、高齡、失能等的老年人補貼制度，逐步提高養(yǎng)老服務設施的建設補貼、運營補貼水平，建立健全與服務保障水平相掛鉤的獎補機制。

二是繼續(xù)推動農(nóng)村空巢老年人關愛服務工作實施，完善老年人關愛服務體系。建立健全定期巡訪空巢老年人工作機制，積極防范和及時發(fā)現(xiàn)意外風險；將文化資源和文化服務向農(nóng)村空巢老年人傾斜，繼續(xù)開展人口老齡化國情教育等宣傳活動，強化全社會關注人口老齡化問題的觀念，營造關心關愛老年人的良好社會氛圍。

三是深入推進農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在健康養(yǎng)老中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用；全面推進深化藥品招標采購制度改革，完善藥品集中帶量采購制度，健全藥品價格形成機制，確�；鶎雍推�遠地區(qū)群眾用藥可及。

四是加快推動信息系統(tǒng)建設，部署全國統(tǒng)一的農(nóng)村留守老年人信息管理系統(tǒng)，運用大數(shù)據(jù)科學分析農(nóng)村留守老年人的需求，為精準幫扶、精準關愛提供數(shù)據(jù)支撐；加強與信息企業(yè)的協(xié)作，支持利用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代技術搭建高效、便捷、適用的智能服務網(wǎng)絡平臺，暢通留守老年人與子女之間親情溝通的渠道。